武漢市2日公布集中核酸檢測排查結(jié)果，從5月14日0時至6月1日24時，檢測9899828人，沒有發(fā)現(xiàn)確診病例，檢出無癥狀感染者300名，目前沒有發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者傳染他人的情況。圍繞核酸“普查”結(jié)果，“新華視點”記者對四個焦點問題進行追蹤。
集中檢測實現(xiàn)應(yīng)檢盡檢、愿檢盡檢了嗎？
從5月14日起，武漢市部署開展集中核酸檢測排查工作，排查無癥狀感染者。記者2日從湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部新聞發(fā)布會上獲悉，從5月14日0時至6月1日24時，武漢市集中核酸檢測9899828人；加上此前已做過檢測的人員，武漢累計共有1090.9萬人完成核酸檢測，基本做到人員全覆蓋。
位于武漢市漢陽區(qū)龍陽街的芳草社區(qū)是一個集還建房、商業(yè)樓、商業(yè)圈于一體的綜合型社區(qū)，社區(qū)內(nèi)還有不少在建的工地。據(jù)芳草社區(qū)黨支部書記杜云介紹，除了組織居民檢測外，社區(qū)還通知商戶與工地工人參加檢測。“我們社區(qū)常住人口加流動人口共有近7000人，其中約5000人參加了集中核酸檢測，1000余人已在此前完成了核酸檢測?！?
杜云說，其所在的轄區(qū)用5天時間完成了近90%的居民取樣工作，隨后近一周都在查缺補漏。“我們聯(lián)系派出所拿到了流動人口的數(shù)據(jù)，一個個核對，打電話詢問他們在哪里、是否完成了核酸檢測，盡可能確保轄區(qū)內(nèi)所有人應(yīng)檢盡檢?！?
為盡可能讓居民都參加集中檢測，武漢各區(qū)還設(shè)置“查缺補漏”采樣點，同時，為老年人、殘疾人等行動不便群體上門服務(wù)進行補采。
“我13日去湖南出差了，直到昨天下午才回武漢?！?月31日上午，23歲的余明在武漢市東西湖區(qū)金銀湖街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等候集中核酸檢測，由于僅有十余人排隊，他在一刻鐘內(nèi)就完成了檢測?！吧鐓^(qū)為漏檢居民延長了檢測時間?，F(xiàn)在大家都做了檢測，我也覺得更安心了?！?
針對少數(shù)尚未返漢的人員，一些社區(qū)書記表示，將在其返回武漢后，勸其去醫(yī)院完成核酸檢測。
十多天檢測近990萬人，如何提升檢測效率、保證準確率？
據(jù)了解，在集中檢測過程中，武漢日檢測能力從30萬人份快速突破100萬人份。
武漢市衛(wèi)生健康委員會副主任王衛(wèi)華透露，為保證集中核酸檢測工作順利開展，衛(wèi)健部門采取內(nèi)挖潛力、外調(diào)資源等方式，動員醫(yī)療機構(gòu)參與檢測工作。武漢市第三方檢測機構(gòu)由23家增加到63家、檢測人員由419人增加至1451人、檢測設(shè)備從215臺套增加到701臺套，通過人員倒班、設(shè)備不停、24小時滿負荷運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)檢測能力在短時間內(nèi)大幅提升。
“員工24小時3班倒，日檢測能力從8000人份提到最高3.7萬人份?！?月2日，記者在位于武漢開發(fā)區(qū)的武漢金域醫(yī)學(xué)檢驗所看到，單位大樓前臨時搭建的幾間活動板房仍未拆除。武漢金域醫(yī)學(xué)檢驗所全員篩查活動項目負責(zé)人劉明洋告訴記者，這些活動板房是臨時搭建的新冠病毒樣本接收處，前些天，有28萬份檢測樣本從武漢開發(fā)區(qū)、漢陽區(qū)、硚口區(qū)送來，為應(yīng)對繁重的檢測任務(wù)，單位所屬集團從其他省份調(diào)動近百人、檢測設(shè)備30余臺前來支援。
值得注意的是，除了單管檢測，為提高檢測效率，武漢還采取了混檢法檢測，即對多個樣本進行混合檢測，若發(fā)現(xiàn)異常再對單樣本進行復(fù)查。據(jù)一家檢測機構(gòu)的相關(guān)負責(zé)人介紹，在過去十余天的時間里，共進行35萬余人次的核酸樣本檢測?！敖Y(jié)果顯示‘五混一’準確率也較高?！?
據(jù)介紹，基于國內(nèi)外相關(guān)研究和多批次小樣本實驗，經(jīng)省、市專家專題論證，一致認為：混樣檢測適用于武漢市集中核酸檢測，混檢單次不超過5個樣本合并檢測。本次集中檢測單檢占75.3%、混檢占24.7%，提升了檢測效率。
湖北省衛(wèi)生健康委員會副主任、武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇介紹，為核驗檢測質(zhì)量，各檢測機構(gòu)對檢出的陽性或可疑陽性樣本，逐一復(fù)核；同時，武漢市臨床檢驗中心對各檢測機構(gòu)進行抽樣復(fù)核，共抽取樣本35961份，未發(fā)現(xiàn)前后檢測結(jié)果不一致的情況。
檢出無癥狀感染者300名，后續(xù)如何管理？
據(jù)介紹，在集中檢測的9899828人中，沒有發(fā)現(xiàn)確診病例，檢出無癥狀感染者300名、檢出率為0.303
/萬，追蹤密切接觸者1174名，其核酸檢測結(jié)果均為陰性。
無癥狀感染者有無傳染性一直是公眾心中的疑問。此次集中核酸檢測結(jié)果顯示，目前，武漢市無癥狀感染者在全人群的占比極低，沒有發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者傳染他人的情況。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會社會醫(yī)學(xué)分會主任委員、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院教授盧祖洵分享了一組數(shù)據(jù)，4月26日以來，武漢市疾控中心對106例無癥狀感染者提取痰液和咽拭子樣本，經(jīng)病毒分離培養(yǎng)和測序分析，未培養(yǎng)出“活病毒”；5月14日以來，武漢市疾控中心對300名無癥狀感染者的家庭及居住環(huán)境進行采樣，采集了無癥狀感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手機等擦拭樣共3343份樣品，檢測結(jié)果均為陰性。
無癥狀感染者備受關(guān)注，檢測出的300名無癥狀感染者后續(xù)如何進一步加強管理？在武漢見證了此次集中核酸檢測排查全過程的中國疾病預(yù)防控制中心副主任、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制聯(lián)絡(luò)組專家馮子健介紹，這次排查未發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者傳染他人的情況，但武漢市仍采取“嚴防”策略，對無癥狀感染者采取發(fā)現(xiàn)報告、隔離處置全流程閉環(huán)管理。
為此，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制聯(lián)絡(luò)組還指導(dǎo)武漢市組建了臨床專家、心理醫(yī)師專家團隊，對無癥狀感染者診治做到“一人一方案”。無癥狀感染者在解除集中醫(yī)學(xué)觀察后第2周和第4周，要到定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心隨訪、復(fù)診，做到隨訪復(fù)診閉環(huán)管理。
“普查”結(jié)果如何應(yīng)用到常態(tài)化疫情防控中？
前后十多天、總支出9億元左右，集中核酸檢測排查結(jié)果對后續(xù)常態(tài)化疫情防控有什么作用？
盧祖洵表示，通過集中排查和大數(shù)據(jù)分析，能讓社區(qū)防控更加精準，便于更有針對性地完善防控策略，比如及時調(diào)整公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)級別，有序開放室內(nèi)公共場所等。
“本次核酸檢測結(jié)果對武漢調(diào)整下一步的防控措施具有重要參考價值。”張定宇認為，從流行病學(xué)角度來說，雖然還不能排除零星散發(fā)病例出現(xiàn)的可能，但在做好防范的同時，可以結(jié)合實際，優(yōu)化調(diào)整小區(qū)管理措施，更好地方便居民生活。
發(fā)布會現(xiàn)場接受視頻連線的國家衛(wèi)健委高級別專家組成員、中國工程院院士李蘭娟表示，武漢市未篩查出無癥狀感染者的小區(qū)占比近97%，這個比例已經(jīng)相當高。6月1日武漢市疾控中心還對武漢市自來水、生活污水、出租車、公交車、地鐵車廂及車站、商場、餐廳、公園等采集擦拭樣，并采集了部分寵物的樣本，2314份樣品檢測結(jié)果也均為陰性。
“看到鄰居們也紛紛在群里曬自己的檢測結(jié)果，這下出門就更放心了?！蔽錆h市民?？普f。
“有這個核酸檢測結(jié)果，市民在空曠的戶外、非密閉的場所，保持足夠間距就可以開展戶外活動。”不過，張定宇也提醒，使用公筷公勺、分餐制、勤洗手的習(xí)慣依然要保持，避免交叉感染。
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