員工受傷，引發(fā)工傷保險待遇訴訟
2021年5月28日，李宿（化名）入職一家漁具公司，從事半成品動物肉質(zhì)皮（一種魚餌）的清洗工作。漁具公司沒有與李宿簽訂書面勞動合同。李宿每月工資平均為2844元，漁具公司的法定代表人通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式向其支付。2021年10月17日下午，李宿在工作過程中不幸發(fā)生事故，這才“暴露”漁具公司一直沒有為李宿購買工傷保險。當時，李宿在使用氣槍吹干動物肉質(zhì)皮，不慎彈傷右眼。隨后，他被緊急送往醫(yī)院接受治療，所有醫(yī)療費用均由漁具公司承擔。李宿出院后未再回到漁具公司工作。2023年3月22日，人力資源和社會保障局對李宿的事故傷害進行了認定，確認其所受傷害屬于工傷范疇。同年6月29日，勞動能力鑒定委員會進一步評定李宿的傷殘等級為九級，并確定其停工留薪期從2021年10月17日起至2022年4月16日止。此后，李宿向勞動人事爭議仲裁委員會提出工傷賠償申請。勞動人事爭議仲裁委員會于2023年7月作出裁決，要求漁具公司一次性支付李宿各項工傷賠償費用共計9.7萬余元，包括停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、勞動能力鑒定費以及檢查費等。漁具公司不服該仲裁裁決結(jié)果，向欽北區(qū)法院提起訴訟，堅稱其與李宿之間不存在勞動關(guān)系，請求法院判令其無需支付李宿任何費用。
存在勞動關(guān)系，公司承擔全額損失
欽北區(qū)法院審理后認為，經(jīng)仲裁及另案審理，生效的法律文書已經(jīng)確認李宿與漁具公司之間存在勞動關(guān)系。漁具公司關(guān)于雙方不存在勞動關(guān)系的辯解，法院不予采納。根據(jù)社會保險法的相關(guān)規(guī)定，漁具公司作為用工主體，未為李宿繳納工傷保險費，因此在李宿發(fā)生工傷事故時，應(yīng)由公司承擔相應(yīng)的工傷保險待遇。若公司不支付，則應(yīng)從工傷保險基金中先行支付，并由公司日后償還。
關(guān)于停工留薪期待遇，依據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，李宿在停工留薪期間的原工資福利待遇應(yīng)保持不變，由漁具公司按月支付?？紤]到李宿的停工留薪期為2021年10月17日至2022年4月16日，共計6個月，扣除漁具公司已經(jīng)支付的2個月工資，漁具公司還應(yīng)支付剩余4個月的工資，共計1.1萬余元。
關(guān)于一次性傷殘補助金，李宿九級傷殘，根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，應(yīng)獲得9個月的本人工資作為一次性傷殘補助金。因此，漁具公司應(yīng)支付李宿一次性傷殘補助金2.5萬余元。
關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)實施〈工傷保險條例〉辦法》第二十四條的規(guī)定，七級至十級傷殘職工在勞動合同終止或本人提出解除勞動合同時，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。李宿的一次性工傷醫(yī)療補助金應(yīng)為3.1萬余元，一次性傷殘就業(yè)補助金應(yīng)為2.5萬余元。
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)實施〈工傷保險條例〉辦法》第二十一條的規(guī)定，工傷職工的勞動能力初次鑒定費用及因鑒定產(chǎn)生的相關(guān)檢查費用，應(yīng)由用人單位承擔。因此，漁具公司還應(yīng)支付李宿因勞動能力鑒定而產(chǎn)生的鑒定費250元和檢查費用502.9元。
不久前，欽北區(qū)法院作出一審判決：漁具公司應(yīng)支付李宿停工留薪待遇、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、鑒定費和檢查費總計8.3萬余元。
目前，該判決已經(jīng)發(fā)生法律效力。
法官說法
工傷保險是保障勞動者權(quán)益與分散用人單位風險的雙重保障。在該案中，企業(yè)未能履行為員工繳納工傷保險的法定職責，這不僅增加了企業(yè)自身的用工風險，而且忽視了經(jīng)營風險的有效防控。這種做法可能會導(dǎo)致企業(yè)在面對員工意外傷害時，無法得到保險的賠付支持，從而承擔更大的經(jīng)濟負擔。因此，企業(yè)應(yīng)充分認識到依法繳納工傷保險的重要性，不僅是對勞動者權(quán)益的基本保障，也是對企業(yè)長期穩(wěn)定發(fā)展的重要支撐。
法條鏈接
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