員工受傷，引發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇訴訟
2021年5月28日，李宿（化名）入職一家漁具公司，從事半成品動(dòng)物肉質(zhì)皮（一種魚餌）的清洗工作。漁具公司沒(méi)有與李宿簽訂書面勞動(dòng)合同。李宿每月工資平均為2844元，漁具公司的法定代表人通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式向其支付。2021年10月17日下午，李宿在工作過(guò)程中不幸發(fā)生事故，這才“暴露”漁具公司一直沒(méi)有為李宿購(gòu)買工傷保險(xiǎn)。當(dāng)時(shí)，李宿在使用氣槍吹干動(dòng)物肉質(zhì)皮，不慎彈傷右眼。隨后，他被緊急送往醫(yī)院接受治療，所有醫(yī)療費(fèi)用均由漁具公司承擔(dān)。李宿出院后未再回到漁具公司工作。2023年3月22日，人力資源和社會(huì)保障局對(duì)李宿的事故傷害進(jìn)行了認(rèn)定，確認(rèn)其所受傷害屬于工傷范疇。同年6月29日，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)一步評(píng)定李宿的傷殘等級(jí)為九級(jí)，并確定其停工留薪期從2021年10月17日起至2022年4月16日止。此后，李宿向勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)提出工傷賠償申請(qǐng)。勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)于2023年7月作出裁決，要求漁具公司一次性支付李宿各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用共計(jì)9.7萬(wàn)余元，包括停工留薪期待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)以及檢查費(fèi)等。漁具公司不服該仲裁裁決結(jié)果，向欽北區(qū)法院提起訴訟，堅(jiān)稱其與李宿之間不存在勞動(dòng)關(guān)系，請(qǐng)求法院判令其無(wú)需支付李宿任何費(fèi)用。
存在勞動(dòng)關(guān)系，公司承擔(dān)全額損失
欽北區(qū)法院審理后認(rèn)為，經(jīng)仲裁及另案審理，生效的法律文書已經(jīng)確認(rèn)李宿與漁具公司之間存在勞動(dòng)關(guān)系。漁具公司關(guān)于雙方不存在勞動(dòng)關(guān)系的辯解，法院不予采納。根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法的相關(guān)規(guī)定，漁具公司作為用工主體，未為李宿繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，因此在李宿發(fā)生工傷事故時(shí)，應(yīng)由公司承擔(dān)相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。若公司不支付，則應(yīng)從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付，并由公司日后償還。
關(guān)于停工留薪期待遇，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，李宿在停工留薪期間的原工資福利待遇應(yīng)保持不變，由漁具公司按月支付?？紤]到李宿的停工留薪期為2021年10月17日至2022年4月16日，共計(jì)6個(gè)月，扣除漁具公司已經(jīng)支付的2個(gè)月工資，漁具公司還應(yīng)支付剩余4個(gè)月的工資，共計(jì)1.1萬(wàn)余元。
關(guān)于一次性傷殘補(bǔ)助金，李宿九級(jí)傷殘，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，應(yīng)獲得9個(gè)月的本人工資作為一次性傷殘補(bǔ)助金。因此，漁具公司應(yīng)支付李宿一次性傷殘補(bǔ)助金2.5萬(wàn)余元。
關(guān)于一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第二十四條的規(guī)定，七級(jí)至十級(jí)傷殘職工在勞動(dòng)合同終止或本人提出解除勞動(dòng)合同時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。李宿的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金應(yīng)為3.1萬(wàn)余元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金應(yīng)為2.5萬(wàn)余元。
根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》第二十一條的規(guī)定，工傷職工的勞動(dòng)能力初次鑒定費(fèi)用及因鑒定產(chǎn)生的相關(guān)檢查費(fèi)用，應(yīng)由用人單位承擔(dān)。因此，漁具公司還應(yīng)支付李宿因勞動(dòng)能力鑒定而產(chǎn)生的鑒定費(fèi)250元和檢查費(fèi)用502.9元。
不久前，欽北區(qū)法院作出一審判決：漁具公司應(yīng)支付李宿停工留薪待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、鑒定費(fèi)和檢查費(fèi)總計(jì)8.3萬(wàn)余元。
目前，該判決已經(jīng)發(fā)生法律效力。
法官說(shuō)法
工傷保險(xiǎn)是保障勞動(dòng)者權(quán)益與分散用人單位風(fēng)險(xiǎn)的雙重保障。在該案中，企業(yè)未能履行為員工繳納工傷保險(xiǎn)的法定職責(zé)，這不僅增加了企業(yè)自身的用工風(fēng)險(xiǎn)，而且忽視了經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的有效防控。這種做法可能會(huì)導(dǎo)致企業(yè)在面對(duì)員工意外傷害時(shí)，無(wú)法得到保險(xiǎn)的賠付支持，從而承擔(dān)更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，企業(yè)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到依法繳納工傷保險(xiǎn)的重要性，不僅是對(duì)勞動(dòng)者權(quán)益的基本保障，也是對(duì)企業(yè)長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展的重要支撐。
法條鏈接
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